Médecine interne

Voies respiratoires supérieure

• Rhinoscopie
• Endoscopie du naso pharynx
• Radiographies nasales et/ou dentaires
• Biopsies de la muqueuse nasale
• Échantillonnage pour cultures bactériennes/fongiques

Voies respiratoires inférieures

• Bronchoscopie trachéale et/ou bronchique
• Lavage bronchoalvéolaire guidé par endoscopie pour analyses cytologiques et cultures

Système digestif     

• Gastroduodénoscopie
• Colonoscopie
• Proctoscopie
• Biopsies de la muqueuse digestive

Système urinaire    

• Urétrocystoscopie
• Biopsies de la muqueuse vésicale

• Radiographie digitale
• Fluoroscopie
• Oesophagogramme
• Série barytée digestive
• Urographie excrétrice
• Uréthrocystographie
• Cystographie double contraste

La médecine interne est une branche de la médecine des petits animaux qui couvre plusieurs entités incluant les troubles gastro-intestinaux, hépatiques, pancréatiques, urinaires, respiratoires, hématologiques, oncologiques, neurologiques et reproducteurs. D'autres problèmes médicaux ne faisant pas partie de la médecine interne comprennent des interventions chirurgicales telles que la chirurgie orthopédique, la stérilisation, de même que les maladies de l'œil, de la peau et du cœur. Nous pouvons donc affirmer que la médecine interne regroupe une vaste gamme de spécialités.

Plus précisément, un clinicien en médecine interne examinera des animaux qui présentent les signes suivants :

• difficulté à uriner, sang dans l'urine, incontinence
• jaunisse
• troubles de coagulation, anémie
• mictions plus fréquentes
• modification de l'état mental, tournoiements sur soi-même, convulsions, tremblements, douleur au cou, faiblesse, léthargie
• difficulté à respirer, toux, éternuements, intolérance à l'exercice
• fièvre
• boiterie variable
• masse sur la peau, dans l'abdomen ou le thorax

Qu'est-ce qu'un spécialiste détenant une certification board?

Un spécialiste détenant une certification board est un médecin vétérinaire qui a complété une formation précise dans une spécialité déterminée. À la suite de l'obtention de son doctorat en médecine vétérinaire, un spécialiste en médecine interne des petits animaux aura complété au moins un internat par rotation général suivi d'une résidence. La résidence est un programme de trois ans durant lequel le clinicien n'examinera que les cas liés à sa spécialité; il apprendra à gérer les cas complexes, à poser des diagnostics spécifiques et à effectuer des techniques thérapeutiques. Pour sa certification board, un spécialiste doit au moins terminer sa résidence et passer l'examen du conseil de sa spécialité.

Pourquoi mon animal doit-il être examiné par un spécialiste détenant une certification board?

Un spécialiste peut offrir son expertise dans la gestion du problème médical qui, autrement, pourrait être difficile à diagnostiquer ou à traiter chez votre animal de compagnie.

Par exemple, Rusty a été orienté pour l'évaluation de ses éternuements et de ses sécrétions nasales. Dans son cas, les tests les plus pertinents consistent en un examen de tomodensitométrie associé à une endoscopie des voies nasales. Le diagnostic a été posé : aspergillose du sinus frontal. L'orientation par le médecin vétérinaire a permis au malade l'accès à des techniques de diagnostic plus poussées et l'expertise d'un spécialiste pour interpréter et exécuter l'intervention nécessaire. Sans cette technologie, il aurait été difficile de déterminer la nature du problème affectant le nez de Rusty.

En ce qui concerne le traitement, la difficulté à réguler le diabète chez les chiens et les chats est également une raison fréquente pour laquelle les clients sont dirigés vers un spécialiste. Lily nous a été confiée en raison d'un défaut de réponse à son traitement à l'insuline. Certaines maladies sous-jacentes peuvent entraver la régulation du diabète. Après l'évaluation de son cas, le diagnostic posé a démontré qu'elle souffrait d'une maladie endocrinienne sous-jacente appelée syndrome de Cushing. Depuis que nous avons commencé son traitement pour le syndrome de Cushing, le glucose sanguin de Lily est maintenant de retour à un taux plus normal.

Pourquoi mon animal de compagnie doit-il être à jeun pour son rendez-vous?

Il existe plusieurs raisons :

• Certains tests sanguins doivent être faits à partir d'un prélèvement sur un sujet à jeun parce que les lipides présents dans le sang après un repas pourraient compromettre les données et l'interprétation des résultats des molécules spécifiques mesurées dans le sang.
• Dans certains cas, nous pourrions vouloir comparer des valeurs d'une molécule présente dans le sang avant et après un repas (par exemple : les acides biliaires en cas de maladie du foie).
• Si une échographie de l'abdomen est nécessaire, la présence de nourriture et d'air mélangés dans l'estomac pourrait nuire grandement à la visualisation des autres organes dans la cavité abdominale comme le pancréas, ou à l'identification d'un corps étranger dans le tractus gastro-intestinal.
• Votre animal pourrait avoir besoin d'un sédatif pour la réalisation de certains tests; afin d'éviter les vomissements et l'aspiration possible d'un aliment vomi par les voies respiratoires, nous vous demandons que votre animal soit à jeun afin d'assurer sa sécurité.

Vous ne devriez pas faire jeûner votre chien si c'est un chiot âgé de moins de 3 mois ou s'il est diabétique et traité à l'insuline. Informez-vous auprès de notre réceptionniste si vous n'êtes pas certain des contre-indications du jeûne chez votre chien ou votre chat. La plupart des animaux se portent très bien lorsqu'ils sautent le repas du matin! Ne vous inquiétez pas, ils seront nourris aussitôt que les examens nécessaires auront été faits!

Le jeûne consiste à retirer le bol de nourriture de votre animal de compagnie avant minuit la veille du rendez-vous. Veuillez laisser l'eau disponible jusqu'au moment du rendez-vous; certains animaux présentant un problème médical pourraient se déshydrater gravement si l'eau leur était retirée pour une longue période.

Quelles sont les techniques diagnostiques spécifiques offertes au CVL que mon médecin vétérinaire orienteur ne peut effectuer?

• Examen de tomodensitométrie de la tête, de la poitrine, de l'abdomen ou des os
• Endoscopie, incluant rhinoscopie, bronchoscopie, endoscopie digestive haute, endoscopie digestive basse, cystoscopie
• Techniques de prélèvement telles que des biopsies guidées par ultrasons, laparoscopie
• Échographie de l'abdomen et du thorax

Quelles sont les techniques de traitement spécifiques offertes au CVL que mon médecin vétérinaire orienteur ne peut effectuer?

• Soins 24 heures sur 24 et 365 jours par année par un médecin hospitalier qui veille en tout temps sur votre animal de compagnie
• Oxygénothérapie
• Surveillance continue de l'électrocardiogramme (ECG)
• Pose de sondes gastriques pour gavage
• Traitement topique de l'aspergillose nasale
• Dilatation au ballonnet de la sténose œsophagienne
• Pose de tuteur trachéal lors d'un collapsus trachéal
• Pose de tuteur urétral lors d'un cancer de l'urètre